马治国医师银川市中医医院
2017年12月15日
冬季特点
冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。
民间习惯于把“立冬”作为冬季的开始，整个冬季包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气。冬至之日，是地球北半部夜最长、昼最短的一天，自冬至之日起便进入“数九寒天”。
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在藏为肾，在色为黑，在音为羽，在声为呻，在变动为栗，在窍为耳，在味为咸，在志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；咸伤血，甘胜咸。
有调查发现，90%的人知道或听说过流感，但对其传染性和并发症并不了解，甚至对其认识存在诸多误区。而10%的人以为流感同感冒没有区别。其实，流感区别于普通感冒，其危害性远大于普通感冒。
流感的特点
流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病1
主要通过飞沫传播，经咳嗽、喷嚏等方式散播
传染性强，传播面广，常常呈地方性流行，是人类面临的主要公共健康问题之一
流感与普通感冒一样吗？
很多人分不清流感和普通感冒，常常会混淆，其实，流感和普通感冒截然不同
流感的特点及危害
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病
流感主要通过飞沫传染，经咳嗽、喷嚏方式散播
发病较突然，高热、畏寒、头痛、乏力等
流感常见的并发症有肺炎、中毒性休克、脑炎、
急性坏死性脑病等，可导致死亡等
流感特点
流感的传染源：隐性感染者、流感患者
侵袭世界上所有性别、年龄和种族，全世界每年有5-15%的人群患流感
儿童、老年人和慢性病患者最易受到侵袭
缺乏终身免疫力
缺少有效的治疗方法
咳嗽喷嚏中，病毒数十万
国外有研究发现：一声咳嗽可散播约10万个病毒，一个喷嚏约含有100万个病毒；一个喷嚏可使飞沫以167公里的时速运行，在一秒钟内喷射到六米以外的地方，飞沫落在物体表面，人们若无意中触摸到再用手抠鼻子、揉眼睛，就有可能感染流感。
呕吐腹泻，可能也是流感
流感的种类有很多，其中胃肠道流感就是一种，如果没有并发症，胃肠道流感患者在发病后3至4天会渐渐恢复。老人、小孩与一些有慢性胃肠道疾病的患者因胃肠功能较弱，流感病毒会乘虚而入，“钻”进消化道引起消化道黏膜反应。
呕吐腹泻，可能也是流感
因此，胃肠道流感的临床多表现为胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，易被误诊为急性胃肠炎或食物中毒。在平时生活中，我们不要一看到腹泻就认为是肠道感染，随便滥用抗生素，建议到医院进行大便检验查清病因。
治疗流感，尚未出现特效药
到现在为止，治疗流感还没有什么特效药。对于未发生并发症的流感患者来说，多喝水、多休息，像对付普通感冒那样度过急性期就可以了。
流感的治疗与预防
目前流感尚无特效治疗药物
接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效方法之一
预防流感
接种流感疫苗人群
接种流感疫苗可减少流感样疾病发病率，减少不必要的用药。
有关流感疫苗接种的时间
由于接种流感疫苗2周后，可产生具有保护力的抗体，因此中国疾病预防控制中心建议：我国大多数地区均应在每年10 月前开始疫苗接种活动，疫苗接种服务可贯穿整个流感高发季节。
EB病毒！！
近期，有些孩子症状看着像感冒其实却是感染上了一种“特殊”病毒——EB病毒！
EB病毒是什么？和感冒很像但十分危险
EB病毒（人类疱疹病毒4型），俗称“亲吻病毒”，以唾液传播为主，全年均有发病。
这种病毒高发于4-6岁的孩子，一旦感染这种病毒，就会出现传染性单核细胞增多症，这是一种比感冒更粘人的病症，它会侵犯人体的各个脏器组织，引发很多并发症，如扁桃体肿大、脑膜炎、肺炎、胸腔积液、心肌炎、脊髓炎、颅内出血等，甚至会诱发自身免疫性溶血性贫血，肝脏功能受损以及泌尿系统感染等。
从发病状况看，EB病毒感染的早期症状与感冒相似，很容易被混淆。
1、发烧体温一般在39度左右波动，吃退烧药也没用，发热持续一周左右，并伴有眼睑浮肿，有些儿童可持续发烧10余天。
EB病毒！！
2、咽喉痛、扁桃体红肿、淋巴结肿大、眼睑肿大喉咙有化脓性的白斑、眼睛肿。肿大的淋巴结部位主要在双侧颈部，一般在数天、数周逐渐缩小、消退。
3、皮疹或呕吐大约10%的患病儿童皮肤可出现皮疹，部分患儿可能伴有呕吐。
4、肝脏肿大约20%的患病儿童可以出现肝脏肿大，肝区压痛，比较类似肝炎的症状。
EB病毒怎么预防？
1、孩子劳累，身体抵抗力就差，很容易染病，要注意让孩子适度活动，注意休息。
2、不要让孩子和已患该病的小朋友一起玩，避免交叉感染。
3、不要让孩子在密不透风的室内玩太长时间，如果室内有人得病，就容易传染。
4、让孩子多注意卫生，勤洗手。除此之外，家长们也要注重增强孩子的抵抗力，抵抗力好了，身体就倍儿棒~
5、家长注意！不要随便亲吻孩子！
6、EB病毒有个形象的别称——亲吻病毒，它以唾液经口传播为主。所以，要想防止小孩感染EB病毒，最要紧的是要做到：不要随意亲吻孩子！
7、不要让别人随便亲！自己也不要嘴对嘴亲：成人口中有几百种细菌，通过亲吻可传染的超过270种，孩子抵抗力低时很容易染病。
8、自己化了妆的时候不要亲：化妆品里的有害物质或过敏物质能通过亲吻进入孩子体内。
9、孩子的手脚也不要亲：爱吸手脚指头的幼儿很可能把刚刚被吻过的小手放进口中吸吮，增加病菌感染的机会。
成人也会感染！
不止是孩子会感染EB病毒，抵抗力差一些的成人，也会被感染，所以大人们也不要掉以轻心。
不过也不需要太过恐慌，EB病毒还有一个特点，就是一旦感染后治愈，基本可以达到持久免疫的效果。
流感预防措施
1、勤开窗户，保持寝室、教室的空气流通。每天通风至少2次，每次不少于20分钟。其次，保持居室的清洁卫生，尽量少开空调。
2、注意防寒保暖并勤晒被褥。
3、注意个人卫生，要勤洗手，常用冷水洗脸，不随地吐痰、不随便拧鼻涕以减少空气飞沫传播流感病毒。
4、加强体育锻炼，积极参加课外活动，提高耐寒能力，增强体质。
5、饮食合理，多吃蔬菜水果，多喝热开水，少吃辛辣油炸食物。
6、劳逸结合，睡眠充足，不要熬夜。
7、若有鼻塞、咽痛、发烧、头痛等上呼吸道症状时，要及早就医。
8、尽量少到人群拥挤的公共场所。
9、学校应加强晨检，发现流感病人要及时隔离和治疗，以减少传染源的存在。
10、及早做好流感疫苗的预防接种工作。
流感期间的饮食
1.选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤。
2.饮食宜清淡少油腻。
3.保证水分的供给，可多喝酸性果汁如山楂汁、鲜橙汁、西瓜汁等以促进胃液分泌，增进食欲。
4.多食含维生素C、E及红色的食物，如西红柿、苹果、枣等。
冬季调养
起居调养
作息：保证睡眠，提倡早起晚起
环境：保持清洁，调适温度，保持湿度
衣着：保暖，尤其小孩要冷暖适宜，不能太热
情志：保持身心安静，平和，多读书写字，少看微信
运动锻炼
减少户外活动，以静功为主；
适宜的运动强度和运动方式，如八段锦、太极拳等。
穴位按摩
1、梳理头皮
2、按摩：百会、大椎、神阙、足三里、涌泉
中药预防
1、茶饮：连翘、金银花、麦冬、玄参等
2、雾化：薄荷、紫苏叶、白芷、菊花等